자주 묻는 질문

수술 중에는 마취를 하기 때문에 통증을 거의 느끼지 않습니다. 마취가 풀린 뒤에는 붓거나 뻐근한 느낌이 있을 수 있으며, 대부분 처방된 진통제로 조절되는 정도입니다. 통증의 정도는 수술 범위와 뼈이식(골이식) 여부에 따라 달라집니다.

가능합니다. 이를 뺀 당일에 임플란트를 심는 방법을 발치 즉시 식립이라고 합니다. 다만 염증이 심하거나 임플란트를 지지할 뼈가 부족하다면, 발치 부위가 아문 뒤에 심는 것이 더 안정적일 수 있습니다.

임플란트를 심고 최종 보철물까지 완성하는 데는 보통 3~6개월 정도 걸립니다. 임플란트가 턱뼈와 단단히 붙는 기간(골유착)이 필요하기 때문입니다. 뼈 상태가 좋으면 기간이 짧아질 수 있고, 뼈이식(골이식)이 필요한 경우에는 더 길어집니다.

아닙니다. 모든 임플란트에 뼈이식(골이식)이 필요하지는 않습니다. 임플란트를 안정적으로 심기에 뼈의 양이나 형태가 부족할 때, 부족한 만큼만 뼈이식을 합니다. CT로 턱뼈의 두께와 높이를 확인한 뒤 필요 여부를 판단합니다.

위턱 어금니 위쪽에는 상악동이라는 빈 공간이 있습니다. 이 부위는 치아를 잃고 시간이 지나면 뼈의 높이가 줄어드는 경우가 많아, 임플란트를 심을 뼈가 부족해질 수 있습니다. 상악동 거상술은 상악동 아래쪽 막을 조심스럽게 들어 올리고 그 자리에 뼈이식재를 채워 임플란트를 심을 높이를 확보하는 방법입니다. 남아 있는 뼈의 높이에 따라 임플란트를 심으면서 동시에 진행하기도 하고, 먼저 뼈이식을 한 뒤 아물기를 기다렸다가 심기도 합니다.

상악동 거상술을 한다고 해서 축농증이 생기는 것은 아닙니다. 상악동 안으로 들어가는 것이 아니라, 상악동 바닥의 막을 들어 올려 그 아래 공간에 뼈이식재를 넣는 방법입니다. 다만 원래 축농증이 있거나 상악동에 염증이 있는 경우에는 먼저 확인이 필요할 수 있어, CT로 상악동 상태를 함께 확인한 뒤 계획합니다. 수술 후에는 코를 세게 풀거나 빨대를 사용하는 것을 며칠간 피해 주시는 것이 좋습니다.

나이 자체가 임플란트를 못 하는 이유가 되지는 않습니다. 실제 나이보다 전신 건강 상태, 복용 중인 약, 잇몸과 턱뼈의 상태가 더 중요한 판단 기준입니다.

당뇨나 고혈압이 있어도 잘 조절되고 있다면 임플란트 치료가 가능합니다. 다만 혈당이나 혈압이 조절되지 않은 상태에서는 상처 회복이 늦어지거나 감염 위험이 높아질 수 있어, 현재 상태와 복용 중인 약을 먼저 확인합니다. 필요한 경우 치료받고 계신 의료기관과 상의해 수술 계획을 세웁니다.

잘 관리하면 오래 사용할 수 있지만, 평생 사용을 보장할 수는 없습니다. 임플란트도 자연치아처럼 주변 잇몸과 뼈에 염증이 생길 수 있는데, 이를 임플란트 주위염이라고 합니다. 초기에는 통증 없이 진행되는 경우가 많기 때문에 칫솔질과 치실·치간칫솔 관리, 그리고 정기 검진이 중요합니다.

통증과 붓기는 보통 수술 후 2~3일째에 가장 심하고 이후 점차 줄어듭니다. 수술 범위나 뼈이식 여부에 따라 차이가 있습니다. 시간이 지나면서 오히려 통증이 심해지거나 붓기가 다시 커진다면 확인이 필요합니다.

수술 당일부터 식사는 가능합니다. 다만 처음에는 수술 부위를 피해 반대쪽으로 씹고, 부드럽고 미지근한 음식을 드시는 것이 좋습니다. 평소처럼 씹을 수 있는 시기는 수술 범위와 치료 방법에 따라 달라집니다.

가이드 임플란트는 CT로 미리 계획한 위치에 임플란트를 심을 수 있도록 도와주는 방법입니다. 계획한 위치와 각도를 정확하게 옮기는 데 도움이 되지만, 모든 환자에게 반드시 필요한 것은 아닙니다. 뼈 상태와 치료 계획에 따라 적절한 방법을 선택하는 것이 더 중요합니다.

복용 중인 약의 종류와 복용 기간, 투여 방법(먹는 약인지 주사인지)에 따라 판단이 달라집니다. 일부 골다공증 치료제는 턱뼈의 회복 과정에 영향을 줄 수 있어, 수술 전에 약 이름과 복용 기간을 알려주셔야 합니다. 임의로 약을 중단하지 마시고, 처방받으신 의료기관과 상의해 진행합니다.

만 65세 이상이면서 자연치아가 일부 남아 있는 경우, 평생 2개까지 건강보험이 적용됩니다. 건강보험 가입자의 본인부담률은 30%이며, 위턱과 아래턱을 구분하지 않습니다. 치아가 하나도 남지 않은 경우는 대상에서 제외되고, 뼈이식처럼 추가로 시행하는 시술은 별도 비용이 발생합니다. 기존 급여 사용 이력에 따라 달라질 수 있어 내원 시 확인해 드립니다.

수술 당일과 다음 날까지는 얼음찜질이 붓기를 줄이고 통증을 덜 느끼는 데 도움이 됩니다. 얼음주머니를 수건에 싸서 볼에 대고, 10~20분 정도 찜질하고 10~20분 정도 쉬는 방식으로 자주 반복해 주세요. 피부에 직접 닿지 않도록 하시고, 감각이 무뎌지거나 너무 시릴 때는 잠시 떼었다가 다시 해주세요. 얼음찜질은 수술 다음 날까지만 하시고, 이후에는 따뜻한 찜질로 바꿔주시는 것이 남아 있는 붓기와 멍이 가라앉는 데 도움이 됩니다. 통증이 심할 때는 처방받은 진통제를 함께 사용하시는 것이 좋습니다.

충치는 아프지 않아도 진행되고 있을 수 있습니다. 치아 바깥층인 법랑질에는 신경이 없어서, 안쪽 상아질까지 진행되기 전에는 증상이 없는 경우가 많기 때문입니다. 다만 충치가 있다고 해서 모두 바로 치료해야 하는 것은 아니며, 어느 정도 진행됐는지 확인한 뒤 치료할지 지켜볼지 결정합니다.

아주 초기의 충치는 바로 깎아내지 않고 불소 도포와 관리로 지켜볼 수도 있습니다. 반대로 이미 치아 안쪽으로 진행되고 있다면 겉으로 작아 보여도 치료가 필요할 수 있습니다. 충치는 표면보다 안쪽에서 더 넓게 퍼지는 경우가 있어 엑스레이로 함께 확인합니다.

충치치료 후에는 찬 음식이나 씹는 자극에 일시적으로 예민해질 수 있습니다. 충치가 깊었을수록 신경과 가까워져 더 시릴 수 있으며, 대부분 시간이 지나면서 좋아집니다. 다만 몇 주가 지나도 줄지 않거나 가만히 있어도 욱신거린다면 다시 확인하는 것이 좋습니다.

마취가 충분히 되었다면 신경치료(근관치료)를 하는 동안에는 통증을 거의 느끼지 않습니다. 다만 치아에 염증이 아주 심한 경우에는 마취가 잘 듣지 않을 수 있어, 마취를 추가하거나 방법을 바꾸어 진행합니다.

치아 안의 감염된 신경 조직을 제거하고, 가늘고 복잡한 신경관 내부를 깨끗하게 소독한 뒤, 빈 공간을 채우는 과정이 단계적으로 필요하기 때문입니다. 보통 3~4회 정도 내원하며, 염증이 심하거나 소독이 더 필요한 경우에는 횟수가 늘어날 수 있습니다.

신경치료 직후에는 치아 주변 조직이 회복되는 과정에서 며칠 동안 씹을 때 아플 수 있습니다. 하지만 통증이 줄지 않고 계속 심해지거나 잇몸이 붓는다면 남아 있는 염증이나 다른 문제가 없는지 확인해야 합니다.

신경치료를 한 어금니는 씌워서 보호하는 것이 원칙입니다. 신경치료 과정에서 치아 안쪽을 비우게 되는 데다 어금니는 씹는 힘을 많이 받기 때문에, 씌우지 않으면 치아가 깨질 위험이 높아집니다. 다만 앞니처럼 씹는 힘을 덜 받는 위치이거나 남아 있는 치아가 충분한 경우에는 씌우지 않기도 합니다.

신경치료를 했다는 이유만으로 치아 수명이 많이 짧아지지는 않습니다. 다만 신경치료가 필요한 치아는 이미 충치나 손상으로 약해져 있는 경우가 많고, 신경이 제거된 뒤에는 문제가 생겨도 통증으로 알아차리기 어렵습니다. 그래서 씌워서 보호하고 정기적으로 확인하는 것이 중요합니다.

치아 안쪽 신경까지 염증이나 감염이 진행됐다면 치료하지 않고 버티는 것으로 해결되지는 않습니다. 신경이 죽으면 통증이 잠시 사라질 수 있지만 문제가 없어진 것은 아니며, 이후 뿌리 끝에 염증이 생겨 잇몸이 붓거나 주변 뼈가 녹을 수 있습니다.

신경치료를 받은 치아에 다시 문제가 생기면 재신경치료(재근관치료)를 할 수 있습니다. 다만 치아에 금이 갔거나 남아 있는 치아가 너무 적은 경우처럼 재치료가 어려운 상황도 있어, 치아 상태를 먼저 확인한 뒤 판단합니다. 재치료로 유지하기 어렵다고 판단되면 발치와 이후 치료 방법을 함께 상의드립니다.

어느 하나가 무조건 더 좋은 것이 아니라, 충치의 크기와 남아 있는 치아의 양에 따라 적절한 방법이 달라집니다. 충치 범위가 작으면 그 부위만 치아색 재료로 채우는 레진으로 마무리할 수 있고, 범위가 넓어 씹는 힘을 견디기 어려우면 본을 떠서 제작한 인레이를 끼워 넣습니다. 치아가 많이 없어져 옆면까지 약해졌거나 신경치료를 한 경우에는 치아 전체를 덮는 크라운으로 보호합니다. 가능하면 치아를 적게 깎는 방법을 우선 고려하지만, 남은 치아가 씹는 힘을 견디기 어려운 상태라면 더 감싸서 보호하는 것이 치아를 오래 쓰는 데 유리할 수 있습니다.

신경치료(근관치료)는 건강보험이 적용됩니다. 충치를 때우는 치료는 재료에 따라 다른데, 아말감과 글래스아이오노머는 연령에 관계없이 급여가 적용되고, 치아색 레진은 만 12세 이하 어린이의 영구치에 한해 급여가 적용됩니다. 성인의 레진과 인레이, 크라운은 비급여입니다. 치료 전에 급여 항목과 비급여 항목을 구분해 안내해 드립니다.

앞니 사이의 작은 공간은 치아색 레진으로 메울 수 있습니다. 치아를 거의 깎지 않고 당일에 마무리할 수 있다는 장점이 있지만, 공간이 넓으면 치아가 부자연스럽게 넓어 보일 수 있습니다. 공간의 크기와 치아의 폭, 전체적인 형태를 확인한 뒤 레진으로 치료하는 것이 적절한지 판단합니다.

필요한 삭제량은 현재 치아의 위치와 형태에 따라 달라집니다. 치아가 안쪽으로 들어가 있거나 크기가 작으면 거의 깎지 않고도 가능하지만, 앞으로 튀어나와 있거나 색이 진해 가려야 한다면 어느 정도 삭제가 필요합니다. 모든 경우에 많이 깎는 것도, 항상 무삭제로 할 수 있는 것도 아니어서 치아 상태를 확인한 뒤 필요한 범위에서 진행합니다.

라미네이트는 치아의 앞면을 얇게 덮는 치료이고, 크라운은 치아 전체를 감싸는 치료입니다. 라미네이트는 치아를 적게 깎는 대신 남아 있는 치아가 튼튼해야 하고, 크라운은 더 많이 깎지만 약해진 치아를 감싸 보호할 수 있습니다. 치아의 손상 정도와 남아 있는 양을 확인해 적절한 방법을 선택합니다.

치아 색만 밝게 하고 싶다면 치아를 깎지 않는 미백을 먼저 고려합니다. 다만 미백은 치아 모양이나 크기, 벌어진 틈은 바꿀 수 없고, 색이 진하거나 얼룩진 경우에는 원하는 만큼 밝아지지 않을 수 있습니다. 모양까지 함께 바꾸고 싶거나 미백으로 개선이 어려운 경우에 라미네이트를 고려합니다.

입안 본을 떠서 환자분의 치아에 맞는 미백 장치를 제작한 뒤, 미백제를 넣어 집에서 직접 사용하는 방식입니다. 하루 사용 시간과 전체 기간은 사용하시는 미백제의 사용법에 따라 달라지며, 장치와 함께 안내해 드립니다. 치과에서 한 번에 끝내는 방식보다 서서히 밝아지는 대신 시린 증상이 덜한 편입니다. 사용 중 궁금한 점이나 불편한 점이 있으면 중간에 확인해 드립니다.

미백 과정에서 일시적으로 이가 시릴 수 있습니다. 대부분 사용을 쉬면 며칠 안에 가라앉으며, 시린 증상이 있을 때는 사용 시간을 줄이거나 하루 걸러 사용하는 방식으로 조절합니다. 원래 이가 시린 편이거나 시린 증상이 계속된다면 알려주시면 방법을 조절해 드립니다.

관리에 따라 오래 사용할 수 있지만 정해진 수명이 있는 것은 아닙니다. 얇은 도자기 재료라 앞니로 딱딱한 것을 물어뜯거나 이를 갈면 깨지거나 떨어질 수 있고, 이 경우 부분 수리가 어려워 다시 제작해야 하는 경우가 많습니다. 이갈이가 있다면 장치를 함께 사용하는 것이 도움이 됩니다.

이갈이 자체를 없애기는 어렵지만, 스플린트(이갈이 장치)를 사용하면 치아가 직접 부딪히는 것을 막아 마모와 파절을 줄일 수 있습니다. 입안 본을 떠서 환자분에게 맞게 제작하며, 주로 잠잘 때 착용합니다. 이갈이가 오래되면 치아가 닳거나 시리고 보철물이 깨질 수 있어, 라미네이트나 크라운 치료를 받으신 경우에는 함께 사용하시는 것이 도움이 됩니다.

양치할 때 반복해서 피가 난다면 잇몸에 염증이 있다는 신호일 수 있습니다. 건강한 잇몸은 칫솔질만으로 잘 출혈하지 않으며, 대부분 치태나 치석이 원인입니다. 피가 난다고 그 부위를 덜 닦으면 염증이 더 심해질 수 있으니 부드럽게라도 계속 닦아주세요. 다만 잘 닦아도 출혈이 계속된다면 스케일링이나 잇몸치료가 필요한 상태일 수 있으니 치과에서 확인해 보시는 것이 좋습니다.

잇몸에 염증의 원인이 남아 있으면 붓고 가라앉는 일이 반복될 수 있습니다. 가라앉았다고 나은 것이 아니라 잠시 증상만 줄어든 경우가 많습니다. 특히 같은 부위가 계속 붓는다면 잇몸뿐 아니라 해당 치아의 뿌리나 신경에 문제가 없는지 함께 확인할 필요가 있습니다.

잇몸 염증이 가벼운 경우에는 스케일링과 관리만으로 좋아질 수 있습니다. 다만 염증이 잇몸 속 뿌리 쪽까지 진행됐다면 겉으로 보이는 치석만 제거해서는 부족해, 마취 후 잇몸 안쪽의 치석과 염증 조직까지 제거하는 잇몸치료(치주치료)가 필요합니다.

스케일링을 한다고 치아 사이가 새로 벌어지는 것은 아닙니다. 치아 사이에 쌓여 있던 치석이 제거되고, 염증으로 부어 있던 잇몸이 가라앉으면서 원래 있던 공간이 드러나 보이는 것입니다. 치석이 그 공간을 메우고 있었을 뿐이라, 오히려 잇몸이 건강해지고 있다는 신호로 보시면 됩니다.

올바른 방법으로 시행하면 치아가 깎여 나가거나 약해지지 않습니다. 스케일링은 치아 자체를 깎는 치료가 아니라, 치아 표면에 단단하게 붙어 있는 치석을 진동으로 떼어내는 치료입니다. 시술 후 며칠간 시린 증상이 있을 수 있는데, 이는 치석에 덮여 있던 치아 면이 드러나면서 생기는 일시적인 반응입니다.

잇몸 깊은 곳까지 치료해야 하는 경우에는 마취를 하고 진행하기 때문에 치료 중 통증은 거의 없습니다. 치료 후 며칠간 시리거나 뻐근할 수 있고 잇몸이 조금 내려간 것처럼 느껴질 수 있는데, 이는 부어 있던 잇몸이 가라앉으면서 나타나는 변화로 대부분 점차 좋아집니다.

이미 내려간 잇몸은 원인을 치료한다고 해서 저절로 원래 위치까지 다시 올라오지는 않습니다. 잇몸이 내려가는 데는 잇몸 염증뿐 아니라 원래 잇몸과 잇몸뼈가 얇은 경우, 치아가 치열에서 바깥쪽으로 나와 있는 경우 등 여러 요인이 관여합니다. 먼저 원인을 확인하고 더 진행되지 않도록 관리하는 것이 중요합니다.

이가 흔들린다고 해서 무조건 빼야 하는 것은 아닙니다. 잇몸 염증으로 부어서 흔들리는 경우에는 치료 후 좋아질 수 있습니다. 다만 치아를 잡아주는 뼈가 이미 많이 녹은 경우에는 염증을 치료해도 흔들림이 남을 수 있어, 남아 있는 뼈의 양을 엑스레이로 확인한 뒤 판단합니다.

이미 단단하게 굳은 치석은 양치만으로 제거할 수 없습니다. 치석은 치태가 침 속 성분과 만나 딱딱하게 굳은 것이라 칫솔모로는 떨어지지 않습니다. 스케일링으로 제거한 뒤 양치와 치실, 치간칫솔을 잘 사용하시면 치석이 다시 쌓이는 속도를 늦출 수 있습니다.

잇몸치료로 좋아졌더라도 관리가 되지 않으면 잇몸에 다시 염증이 생길 수 있습니다. 한번 녹은 뼈는 되돌리기 어렵기 때문에, 더 진행되지 않도록 유지하는 것이 잇몸치료의 목표입니다. 정기적으로 잇몸 상태를 확인하고 치태와 치석을 관리하는 것이 치료 결과를 오래 유지하는 데 중요합니다.

만 19세 이상이면 연 1회 건강보험이 적용됩니다. 매년 1월 1일에 새로 적용되며, 그 해에 사용하지 않았다면 다음 해로 넘어가지 않습니다. 잇몸 상태에 따라 추가로 스케일링이 필요한 경우나 잇몸치료를 함께 진행하는 경우에는 적용 기준이 달라질 수 있어 내원 시 안내해 드립니다.

충치나 잇몸병은 어느 정도 진행될 때까지 아프지 않을 수 있습니다. 증상이 생겨서 오시면 이미 신경치료나 발치가 필요한 단계인 경우가 있는 반면, 미리 발견하면 간단하게 치료하거나 관리하면서 지켜볼 수 있습니다.

보통 6개월에 한 번을 기준으로 하되, 치아와 잇몸 상태에 따라 달라집니다. 충치가 잘 생기거나 잇몸 관리가 더 필요한 경우, 임플란트나 보철물이 많은 경우에는 3~4개월로 간격을 짧게 잡는 것이 좋습니다.

건강보험이 연 1회 적용되다 보니 1년에 한 번으로 알고 계신 경우가 많지만, 이는 모든 사람에게 맞는 기준은 아닙니다. 치석이 잘 생기거나 잇몸 관리가 더 필요한 경우에는 6개월에 한 번 정도로 더 자주 받는 것이 좋습니다.

치과 엑스레이는 촬영 시 사용하는 방사선의 양이 매우 적은 편입니다. 그래도 불필요하게 반복하기보다는 진단에 필요한 경우에 필요한 사진만 촬영하며, 촬영 시에는 방어복을 착용합니다. 임신 중이시거나 가능성이 있다면 미리 알려주세요.

전체 치아가 보이는 파노라마 사진 한 장만으로 모든 충치를 정확하게 찾을 수는 없습니다. 치아가 겹쳐 보여 사이사이의 작은 충치는 잘 드러나지 않기 때문입니다. 충치가 의심되는 부위는 입안을 직접 확인하거나 해당 부위만 자세히 나오는 사진을 추가로 촬영합니다.

양치를 잘하시더라도 치실을 함께 사용하는 것이 좋습니다. 칫솔모는 치아와 치아가 맞닿는 면까지 들어가지 못하는데, 이 부위가 충치와 잇몸 염증이 가장 잘 생기는 곳입니다. 치실을 사용하면 칫솔이 닿지 않는 부분의 치태를 제거할 수 있습니다.

부위에 따라 맞는 도구가 달라 필요한 곳에 나누어 사용하시면 좋습니다. 치아 사이가 좁아 틈이 거의 없는 곳은 치실이 적합하고, 잇몸이 내려가 사이가 벌어진 곳은 치간칫솔이 더 효과적입니다. 치간칫솔은 굵기가 여러 가지라 부위에 맞는 크기를 골라야 합니다.

올바른 방법으로 사용한다면 도움이 될 수 있습니다. 다만 전동칫솔을 쓴다고 저절로 양치가 잘되는 것은 아니며, 치아 하나하나 올바른 위치에 칫솔모를 대주지 않으면 일반 칫솔과 차이가 없습니다. 도구보다 어느 부위를 얼마나 꼼꼼히 닦는지가 더 중요합니다.

잇몸이 내려가 치아 뿌리가 드러났거나 치아 표면이 닳아 안쪽 상아질이 노출된 경우처럼, 충치가 없어도 이가 시릴 수 있습니다. 시린이 전용 치약이 도움이 되기도 하지만 원인에 따라 대응이 달라, 증상이 계속된다면 원인을 확인한 뒤 치료하거나 관리하는 것이 좋습니다.

입냄새의 원인은 대부분 입안에 있습니다. 혀 표면에 낀 설태가 흔한 원인이라 먼저 전용 혀클리너로 혀를 닦아보시고, 그래도 계속된다면 치과에서 잇몸 염증이나 충치, 오래된 보철물 아래 문제가 없는지 확인해 보시는 것이 좋습니다.